{"id":40723,"date":"2019-07-29T05:54:00","date_gmt":"2019-07-29T05:54:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.dornier.com\/calculs-renaux\/"},"modified":"2023-03-03T10:14:46","modified_gmt":"2023-03-03T10:14:46","slug":"calculs-renaux","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.dornier.com\/fr\/calculs-renaux\/","title":{"rendered":"Calculs r\u00e9naux"},"content":{"rendered":"<div class=\"listing-items-container\">\n<article class=\"content-box\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-image box-padding-left\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Urological-Systems-ENG.jpg\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-3818\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Urological-Systems-ENG-1024x922.jpg\" alt=\"Female Urinary System\" width=\"1024\" height=\"922\" srcset=\"https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Urological-Systems-ENG-1024x922.jpg 1024w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Urological-Systems-ENG-500x450.jpg 500w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Urological-Systems-ENG-300x270.jpg 300w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Urological-Systems-ENG-768x691.jpg 768w\" sizes=\"(-webkit-min-device-pixel-ratio: 2) 50vw, (min-resolution: 192dpi) 50vw, (min-resolution: 2dppx) 50vw, (-webkit-min-device-pixel-ratio: 3) 33.33vw, (min-resolution: 288dpi) 33.33vw, (min-resolution: 3dppx) 33.33vw, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-content\">\n<h2>RAISON ET LIEU DE FORMATION DES CALCULS R\u00c9NAUX<\/h2>\n<p>La plupart des calculs r\u00e9naux (lithiase urinaire en termes m\u00e9dicaux) apparaissent suite \u00e0 un changement dans l&rsquo;\u00e9quilibre naturel entre min\u00e9raux et eau dans l&rsquo;urine. Ils consistent en de petits amas r\u00e9sultant d&rsquo;une agr\u00e9gation de sel et de min\u00e9raux dans l&rsquo;urine. Les calculs sont rarement plus gros qu&rsquo;un grain de riz mais ils peuvent atteindre plusieurs centim\u00e8tres de diam\u00e8tre et peuvent m\u00eame, dans certains cas, boucher les tubes collecteurs du syst\u00e8me r\u00e9nal.<\/p>\n<p>Ils peuvent rester dans les reins ou quitter le corps en passant par l&rsquo;appareil urinaire. L&rsquo;appareil urinaire est le syst\u00e8me qui g\u00e9n\u00e8re et excr\u00e8te l&rsquo;urine. Il inclut les reins, les uret\u00e8res (qui relient les reins \u00e0 la vessie), la vessie et l&rsquo;ur\u00e8tre, \u00e0 travers laquelle passe l&rsquo;urine provenant de la vessie pour sortir du corps. Selon le probl\u00e8me m\u00e9dical diagnostiqu\u00e9, une distinction est faite entre les calculs r\u00e9naux, urinaires et biliaires. Les m\u00e9decins diff\u00e9rencient les types de sel qui peuvent composer un calcul, par exemple :<\/p>\n<ul>\n<li>calculs d&rsquo;oxalate de calcium (70-75\u00a0%) [1, 2]<\/li>\n<li>calculs de l&rsquo;acide urique (jusqu&rsquo;\u00e0 10\u00a0%) [1, 2]<\/li>\n<li>calculs infectieux, par ex. les \u00ab calculs de struvit \u00bb \u00e0 base de phosphate d&rsquo;ammonium et de magn\u00e9sium (10-15 % environ) [1-3]<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les facteurs suivants peuvent modifier l&rsquo;\u00e9quilibre des substances dans l&rsquo;urine et sont de fait souvent responsables des calculs r\u00e9naux et urinaires :<\/p>\n<ul>\n<li>consommation insuffisante d&rsquo;eau, ce qui peut entra\u00eener l&rsquo;agr\u00e9gation des sels et des min\u00e9raux en de petits calculs. [2, 4]<\/li>\n<li>alimentation riche en prot\u00e9ines ou en sodium [5, 6]<\/li>\n<li>infections urinaires fr\u00e9quentes [2, 4]<\/li>\n<li>syndrome m\u00e9tabolique, ob\u00e9sit\u00e9, diab\u00e8te et goutte [1, 7-10]<\/li>\n<li>d\u00e9r\u00e8glement des glandes parathyro\u00efdes (hyperparathyro\u00efdie) [1, 2, 4]<\/li>\n<li>chirurgie de l&rsquo;intestin, bypass gastrique et maladie intestinale chronique (maladie de Crohn) [1, 2, 4]<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<article class=\"content-box content-box--reverse\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-image\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2017\/09\/Delta-III-Coupling.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-3339\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2017\/09\/Delta-III-Coupling.jpg\" alt=\"Delta III Coupling\" width=\"619\" height=\"412\" srcset=\"https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2017\/09\/Delta-III-Coupling.jpg 619w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2017\/09\/Delta-III-Coupling-500x333.jpg 500w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2017\/09\/Delta-III-Coupling-300x200.jpg 300w\" sizes=\"(-webkit-min-device-pixel-ratio: 2) 50vw, (min-resolution: 192dpi) 50vw, (min-resolution: 2dppx) 50vw, (-webkit-min-device-pixel-ratio: 3) 33.33vw, (min-resolution: 288dpi) 33.33vw, (min-resolution: 3dppx) 33.33vw, (max-width: 619px) 100vw, 619px\" \/><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-content\">\n<h2>TRAITER LES CALCULS R\u00c9NAUX \u00c0 L&rsquo;AIDE DE L\u2019ESWL<\/h2>\n<p>Apparue pour la premi\u00e8re fois en 1980, la lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (ESWL) est aujourd&rsquo;hui une option de traitement ordinaire des calculs r\u00e9naux et urinaires. La lithotripsie par ondes de choc est une m\u00e9thode douce d&rsquo;\u00e9limination des calculs urinaires puisqu&rsquo;elle ne requiert pas de chirurgie. La plupart des calculs peuvent \u00eatre trait\u00e9s avec succ\u00e8s par le biais de cette m\u00e9thode. Elle consiste \u00e0 envoyer des ondes de choc depuis l&rsquo;ext\u00e9rieur du corps dans celui-ci. Ces ondes traversent les tissus et se focalisent sur le calcul, causant sa fragmentation. Si ce traitement est efficace, les fragments du calcul quittent ensuite le corps de fa\u00e7on naturelle, avec les urines.<\/p>\n<p>Les ondes de choc passent \u00e0 travers la peau, il n&rsquo;est donc pas n\u00e9cessaire de recourir \u00e0 une intervention invasive, telle que la chirurgie. Le traitement ESWL est g\u00e9n\u00e9ralement peu douloureux. Toutefois, si les patients ressentent une quelconque douleur, le m\u00e9decin qui les traite peut injecter un anti-douleur directement dans une veine afin de garantir une action rapide de celui-ci. La lithotripsie par ondes de choc dure entre 30 et 60 minutes et est g\u00e9n\u00e9ralement pratiqu\u00e9e dans le cadre d&rsquo;une intervention ambulatoire. L&rsquo;utilisation d&rsquo;un \u00e9quipement \u00e0 la pointe de la technologie permet de traiter tous les d\u00e9p\u00f4ts de calcul pr\u00e9sents le long des voies urinaires tandis que le patient est allong\u00e9 confortablement sur le dos. Avec l&rsquo;aide de l&rsquo;\u00e9chographie et de la radiographie, le g\u00e9n\u00e9rateur d&rsquo;ondes de choc est positionn\u00e9 de fa\u00e7on \u00e0 ce que les ondes de choc soient concentr\u00e9es sur le calcul. Les rayons X et\/ou les ultrasons sont \u00e9galement utilis\u00e9s pour v\u00e9rifier la r\u00e9ussite du traitement durant et apr\u00e8s l&rsquo;intervention. [11]<\/p>\n<p>En fonction de la taille et de l&#8217;emplacement des calculs, des taux de r\u00e9ussite \u00e9lev\u00e9s peuvent \u00eatre obtenus en une seule s\u00e9ance de traitement, qui est souvent faite en ambulatoire. Des \u00e9tudes scientifiques indiquent que les calculs sont enti\u00e8rement \u00e9limin\u00e9s chez plus de 90 % des patients, bien s\u00e9lectionn\u00e9s, qui sont soumis \u00e0 une ESWL et dans plus de 70 % des cas, une seule s\u00e9ance de traitement est requise. [12, 13]<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<article class=\"content-box\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-image box-padding-left\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/URS.jpg\"><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-3820\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/URS.jpg\" alt=\"URS Procedure\" width=\"800\" height=\"458\" srcset=\"https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/URS.jpg 800w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/URS-500x286.jpg 500w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/URS-300x172.jpg 300w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/URS-768x440.jpg 768w\" sizes=\"(-webkit-min-device-pixel-ratio: 2) 50vw, (min-resolution: 192dpi) 50vw, (min-resolution: 2dppx) 50vw, (-webkit-min-device-pixel-ratio: 3) 33.33vw, (min-resolution: 288dpi) 33.33vw, (min-resolution: 3dppx) 33.33vw, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-content\">\n<h2>\u00c9limination endoscopique de calculs r\u00e9naux ou urinaires (URS)<\/h2>\n<p>Des calculs r\u00e9naux volumineux sont souvent retir\u00e9s par voie chirurgicale. L&rsquo;\u00e9limination endoscopique des calculs r\u00e9naux ou urinaires est souvent pratiqu\u00e9e sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale sur le patient plac\u00e9 en position de lithotomie (sur le dos, jambes \u00e9cart\u00e9es). Au moyen d&rsquo;un endoscope, de fins instruments sont ins\u00e9r\u00e9s \u00e0 travers l&rsquo;ur\u00e8tre et la vessie et remontent dans l&rsquo;uret\u00e8re jusqu&rsquo;\u00e0 atteindre le calcul. Le calcul est ensuite d\u00e9truit, soit m\u00e9caniquement soit par laser afin que les morceaux puissent \u00eatre excr\u00e9t\u00e9s ou retir\u00e9s par voie endoscopique \u00e0 l&rsquo;aide de petites pinces ou pinces \u00e0 panier. Le terme technique pour ce traitement endoscopique est l&rsquo;ur\u00e9t\u00e9ror\u00e9noscopie (URS) ou chirurgie intrar\u00e9nale r\u00e9trograde (CIRR) si le calcul est situ\u00e9 dans le rein. En g\u00e9n\u00e9ral, le patient peut quitter l&rsquo;h\u00f4pital apr\u00e8s deux jours de convalescence. [11]<\/p>\n<p>\u00c0 la fin de cette op\u00e9ration endoscopique, une endoproth\u00e8se ur\u00e9t\u00e9rale (sonde double J) est g\u00e9n\u00e9ralement ins\u00e9r\u00e9e sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale afin d&#8217;emp\u00eacher toute obstruction de l&rsquo;\u00e9coulement urinaire et pour \u00e9viter de rendre les choses p\u00e9nibles pour le patient. La sonde double J est retir\u00e9e lors d&rsquo;une intervention ambulatoire apr\u00e8s une \u00e0 deux semaines. [11]<\/p>\n<p>Videos:<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.maestro-portal.eu\/procedure\/detail\/1\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">http:\/\/www.maestro-portal.eu\/procedure\/detail\/1<\/a> (laser Dornier)<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.maestro-portal.eu\/procedure\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">http:\/\/www.maestro-portal.eu\/procedure\/<\/a> (laser Dornier)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<article class=\"content-box content-box--reverse\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-image\"><a href=\"https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/PCNL-Treatment-2.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-43519 size-full\" src=\"https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/PCNL-Treatment-2.png\" alt=\"Pcnl Treatment\" width=\"712\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/PCNL-Treatment-2.png 712w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/PCNL-Treatment-2-300x169.png 300w\" sizes=\"(-webkit-min-device-pixel-ratio: 2) 50vw, (min-resolution: 192dpi) 50vw, (min-resolution: 2dppx) 50vw, (-webkit-min-device-pixel-ratio: 3) 33.33vw, (min-resolution: 288dpi) 33.33vw, (min-resolution: 3dppx) 33.33vw, (max-width: 712px) 100vw, 712px\" \/><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-content\">\n<h2>\u00c9limination chirurgicale d&rsquo;un calcul r\u00e9nal \u00e0 travers la peau (PCNL)<\/h2>\n<p>Cette intervention n&rsquo;est g\u00e9n\u00e9ralement pratiqu\u00e9e qu&rsquo;en cas de calculs r\u00e9naux volumineux et complexes, tels que les calculs coralliformes. Un calcul coralliforme est un calcul qui bouche de grandes sections du bassinet du rein voire un ou plusieurs calices r\u00e9naux. La n\u00e9phrolithotomie percutan\u00e9e (NLPC) consiste \u00e0 retirer les calculs en cr\u00e9ant une ouverture artificielle dans le dos. Pour ce faire, le rein est perfor\u00e9 depuis le flanc directement \u00e0 travers la peau. Cela permet d&rsquo;ins\u00e9rer un endoscope dans les tubes collecteurs du syst\u00e8me r\u00e9nal o\u00f9 se situe le calcul. L&rsquo;op\u00e9ration est g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9alis\u00e9e sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale. Le tractus urinaire est pr\u00e9par\u00e9 pour l&rsquo;op\u00e9ration en installant le patient en position de lithotomie. Le patient est ensuite install\u00e9 sur le ventre, face vers le sol. Cela permet de proc\u00e9der \u00e0 l&rsquo;acte chirurgical au niveau du dos.<\/p>\n<p>La perforation est r\u00e9alis\u00e9e sous contr\u00f4le visuel au moyen d&rsquo;une \u00e9chographie et d&rsquo;une radiographie. Une fois que l&rsquo;endoscope &#8211; qui peut \u00eatre aussi fin qu&rsquo;un crayon &#8211; a \u00e9t\u00e9 ins\u00e9r\u00e9 dans le rein, le calcul peut \u00eatre d\u00e9truit par une sonde ultrasonique ou laser et les morceaux peuvent ensuite \u00eatre retir\u00e9s. L&rsquo;op\u00e9ration se termine par l&rsquo;insertion d&rsquo;une sonde dans le rein (d\u00e9rivation urinaire vers l&rsquo;ext\u00e9rieur via le flanc) ou la mise en place d&rsquo;une endoproth\u00e8se ur\u00e9t\u00e9rale (d\u00e9rivation interne) pour emp\u00eacher toute obstruction de l&rsquo;\u00e9coulement urinaire.<\/p>\n<p>Le patient doit g\u00e9n\u00e9ralement rester \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital entre trois et cinq jours. Si l&rsquo;intervention est r\u00e9alis\u00e9e par un chirurgien exp\u00e9riment\u00e9, le taux de complications est g\u00e9n\u00e9ralement faible. [11]<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<article class=\"content-box\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-image box-padding-left\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Recommended-Stone-Treatment-ENG.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-3732\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Recommended-Stone-Treatment-ENG-1024x774.jpg\" alt=\"Recommended Stone Treatment ENG\" width=\"1024\" height=\"774\" srcset=\"https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Recommended-Stone-Treatment-ENG-1024x774.jpg 1024w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Recommended-Stone-Treatment-ENG-500x378.jpg 500w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Recommended-Stone-Treatment-ENG-300x227.jpg 300w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Recommended-Stone-Treatment-ENG-768x581.jpg 768w\" sizes=\"(-webkit-min-device-pixel-ratio: 2) 50vw, (min-resolution: 192dpi) 50vw, (min-resolution: 2dppx) 50vw, (-webkit-min-device-pixel-ratio: 3) 33.33vw, (min-resolution: 288dpi) 33.33vw, (min-resolution: 3dppx) 33.33vw, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-content\">\n<h2>Quelle m\u00e9thode de traitement des calculs r\u00e9naux me convient le mieux ?<\/h2>\n<p>Les calculs r\u00e9naux sont trait\u00e9s en ayant recours soit \u00e0 une lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (ESWL), soit \u00e0 une intervention chirurgicale telle qu&rsquo;une URS ou une NLPC. Les associations m\u00e9dicales comp\u00e9tentes (par ex. l&rsquo;Association Fran\u00e7aise d&rsquo;Urologie ou l&rsquo;Association Europ\u00e9enne d&rsquo;Urologie) donnent des recommandations pour choisir la meilleure m\u00e9thode de traitement. Ces recommandations des associations m\u00e9dicales sont transmises aux urologues sous forme de directives. Elles se basent sur les toutes derni\u00e8res connaissances scientifiques issues des \u00e9tudes m\u00e9dicales. Depuis octobre 2017, les directives \u00e9mises par l&rsquo;Association Europ\u00e9enne d&rsquo;Urologie (AEU) [1] concernant le traitement des calculs r\u00e9naux et urinaires sont les suivantes :<\/p>\n<p>les facteurs cl\u00e9s sont l&#8217;emplacement et la taille du calcul (premi\u00e8re case) qui sont estim\u00e9s dans un premier temps par un examen diagnostic. La seconde case indique les m\u00e9thodes de traitement recommand\u00e9es qui sont list\u00e9es soit par ordre de pr\u00e9f\u00e9rence (1 et 2) soit comme options \u00e9quivalentes. Si par exemple, vous avez un calcul de 8 mm dans l&rsquo;uret\u00e8re proximal (dans la section de l&rsquo;uret\u00e8re proche de la vessie), l&rsquo;AEU recommande de le traiter par ESWL ou URS.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<article class=\"content-box content-box--reverse\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-image\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Kidney-Reveal.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-3610\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Kidney-Reveal-948x1024.png\" alt=\"Kidney Stone Reveal\" width=\"948\" height=\"1024\" srcset=\"https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Kidney-Reveal-948x1024.png 948w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Kidney-Reveal-500x540.png 500w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Kidney-Reveal-278x300.png 278w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Kidney-Reveal-768x830.png 768w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Kidney-Reveal.png 1281w\" sizes=\"(-webkit-min-device-pixel-ratio: 2) 50vw, (min-resolution: 192dpi) 50vw, (min-resolution: 2dppx) 50vw, (-webkit-min-device-pixel-ratio: 3) 33.33vw, (min-resolution: 288dpi) 33.33vw, (min-resolution: 3dppx) 33.33vw, (max-width: 948px) 100vw, 948px\" \/><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-content\">\n<h2>Quelle m\u00e9thode de traitement des calculs r\u00e9naux me convient le mieux ? \u2013 Partie 2<\/h2>\n<p>Bien que le traitement endo-urologique (URS) des calculs implique g\u00e9n\u00e9ralement une anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale et une hospitalisation et peut de ce fait \u00eatre associ\u00e9 \u00e0 certains risques pour le patient, de plus en plus d&rsquo;urologues affichent une pr\u00e9f\u00e9rence pour cette m\u00e9thode. Une raison fr\u00e9quemment \u00e9voqu\u00e9e est que cela permet d&rsquo;\u00e9liminer le calcul enti\u00e8rement et imm\u00e9diatement, en une seule op\u00e9ration. La n\u00e9cessit\u00e9 de r\u00e9aliser une deuxi\u00e8me s\u00e9ance de traitement est souvent cit\u00e9e comme un d\u00e9savantage de la lithotripsie extracorporelle par ondes de choc. Toutefois, comme mentionn\u00e9 pr\u00e9c\u00e9demment, l&rsquo;ESWL donne des taux de r\u00e9ussite \u00e9lev\u00e9s (jusqu&rsquo;\u00e0 plus de 90 % sur des patients\/calculs bien s\u00e9lectionn\u00e9s), dans le cadre le plus souvent d&rsquo;une seule s\u00e9ance de traitement. Cette m\u00e9thode de traitement non invasive offre \u00e9galement des avantages importants : le traitement par ondes de choc ne comporte par les risques accompagnant les m\u00e9thodes invasives en ce qui concerne l&rsquo;anesth\u00e9sie, les infections, la chirurgie et l&rsquo;hospitalisation et il est souvent r\u00e9alis\u00e9 en ambulatoire. Si une seconde session de traitement est requise, la th\u00e9rapie ESWL est souvent, aux m\u00eames \u00e9gards, moins stressante pour les patients que les proc\u00e9dures URS et NLPC invasives d\u00e9crites. [14, 15]<\/p>\n<p>Votre urologue prendra en compte divers param\u00e8tres lorsqu&rsquo;il d\u00e9cidera du traitement appropri\u00e9 pour votre calcul r\u00e9nal ou urinaire. Outre l&#8217;emplacement et la taille du calcul, ces param\u00e8tres peuvent inclure la composition chimique du calcul, d&rsquo;\u00e9ventuels ant\u00e9c\u00e9dents et les caract\u00e9ristiques anatomiques de votre corps.<\/p>\n<p>Un traitement non invasif tel que l&rsquo;ESWL pr\u00e9sente de nets avantages. Votre m\u00e9decin sera certainement heureux de convenir d&rsquo;une consultation o\u00f9 il vous indiquera si la lithotripsie est une option viable dans votre cas et pour vous parler des possibles effets secondaires et complications, tels que la colique n\u00e9phr\u00e9tique ou les h\u00e9matomes.<\/p>\n<p>Avant que la premi\u00e8re lithotripsie (d\u00e9sint\u00e9gration des calculs r\u00e9naux) ne soit r\u00e9alis\u00e9e sur les humains en 1980, les patients n&rsquo;avaient d&rsquo;autre choix que de subir une chirurgie ouverte. De nos jours, plus de 500 000 patients dans le monde sont trait\u00e9s chaque ann\u00e9e au moyen de l&rsquo;ESWL. Ce traitement est un moyen simple de d\u00e9truire des calculs de taille adapt\u00e9e. Dornier MedTech, l&rsquo;inventeur de la lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (ESWL) revendique 30 ans d&rsquo;exp\u00e9rience dans ce domaine et des milliers de ces appareils ESWL sont utilis\u00e9s partout dans le monde.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<article class=\"content-box\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-image box-padding-left\"><a href=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Kidney-Stone-Example.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-3582\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Kidney-Stone-Example.jpg\" alt=\"Kidney Stone Example\" width=\"998\" height=\"561\" srcset=\"https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Kidney-Stone-Example.jpg 998w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Kidney-Stone-Example-500x281.jpg 500w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Kidney-Stone-Example-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.dornier.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/Kidney-Stone-Example-768x432.jpg 768w\" sizes=\"(-webkit-min-device-pixel-ratio: 2) 50vw, (min-resolution: 192dpi) 50vw, (min-resolution: 2dppx) 50vw, (-webkit-min-device-pixel-ratio: 3) 33.33vw, (min-resolution: 288dpi) 33.33vw, (min-resolution: 3dppx) 33.33vw, (max-width: 998px) 100vw, 998px\" \/><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12\">\n<div class=\"box-content\">\n<h2>R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n<ol>\n<li>C. T\u00fcrk (Chair), A.N., A. Petrik, C. Seitz, A. Skolarikos, A. Tepeler, K. Thomas Guidelines Associates: S. Dabestani, T. Drake, N. Grivas, Y. Ruhayel. <em>European Urolithiasis Guidelines<\/em>. 2017 [cited 2017 27 September]; Available from: <a href=\"https:\/\/uroweb.org\/guideline\/urolithiasis\/\">https:\/\/uroweb.org\/guideline\/urolithiasis\/<\/a>.<\/li>\n<li><em>EAU Patient Information<\/em>. [cited 2018 January 9]; Available from: <a href=\"http:\/\/patients.uroweb.org\/wp-content\/uploads\/06_Basic-info.pdf\">http:\/\/patients.uroweb.org\/wp-content\/uploads\/06_Basic-info.pdf<\/a>.<\/li>\n<li>Flannigan, R., et al., <em>Renal struvite stones\u2013pathogenesis, microbiology, and management strategies.<\/em> Nat Rev Urol, 2014. <strong>11<\/strong>(6): p. 333-41.<\/li>\n<li><em>EAU Patient Information \u2013 Causes of kidney and ureteral stones<\/em>. [cited 2018 January 9]; Available from: <a href=\"http:\/\/patients.uroweb.org\/wp-content\/uploads\/01_Causes-of-kidney-and-ureteral-stones.pdf\">http:\/\/patients.uroweb.org\/wp-content\/uploads\/01_Causes-of-kidney-and-ureteral-stones.pdf<\/a>.<\/li>\n<li>Breslau, N.A., et al., <em>Relationship of animal protein-rich diet to kidney stone formation and calcium metabolism.<\/em> J Clin Endocrinol Metab, 1988. <strong>66<\/strong>(1): p. 140-6.<\/li>\n<li>Kok, D.J., et al., <em>The effects of dietary excesses in animal protein and in sodium on the composition and the crystallization kinetics of calcium oxalate monohydrate in urines of healthy men.<\/em> J Clin Endocrinol Metab, 1990. <strong>71<\/strong>(4): p. 861-7.<\/li>\n<li>Ferraro, P.M., et al., <em>Dietary and Lifestyle Risk Factors Associated with Incident Kidney Stones in Men and Women.<\/em> J Urol, 2017. <strong>198<\/strong>(4): p. 858-863.<\/li>\n<li>Weinberg, A.E., et al., <em>Diabetic severity and risk of kidney stone disease.<\/em> Eur Urol, 2014. <strong>65<\/strong>(1): p. 242-7.<\/li>\n<li>Nerli, R., et al., <em>Type 2 diabetes mellitus and renal stones.<\/em> Adv Biomed Res, 2015. <strong>4<\/strong>: p. 180.<\/li>\n<li>Grassi, W. and R. 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Veuillez consulter un m\u00e9decin ou un autre professionnel de sant\u00e9 pour vos soins de sant\u00e9 sp\u00e9cifiques et\/ou vos besoins ou soucis m\u00e9dicaux. Les informations contenues dans ce document ne sont pas con\u00e7ues ou destin\u00e9es \u00e0 \u00eatre une promotion ou une publicit\u00e9 pour le ou les produit(s) pr\u00e9sent\u00e9(s) et sont fournies \u00ab en l\u2019\u00e9tat \u00bb sans aucune garantie, qu\u2019elle soit explicite ou implicite, y compris, mais sans s\u2019y limiter, les garanties tacites de qualit\u00e9 marchande, d\u2019ad\u00e9quation \u00e0 des besoins particuliers et\/ou d\u2019exactitude.<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>RAISON ET LIEU DE FORMATION DES CALCULS R\u00c9NAUX La plupart des calculs r\u00e9naux (lithiase urinaire en termes m\u00e9dicaux) apparaissent suite \u00e0 un changement dans l&rsquo;\u00e9quilibre naturel entre min\u00e9raux et eau dans l&rsquo;urine. 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